Фемостон 2 10 таблетки инструкция по применению. Фемостон: инструкция по применению таблеток. Влияние на способность управлять механизмами

Гормональный препарат Фемостон назначается медиками для решения гинекологических проблем. Состав препарата основан на совмещении двух компонентов, эстрадиол дидрогестерон, которые аналогичны репродуктивным гормонам женщин.

Данный препарат выпускается в форме таблеток. Лекарство подлежит дозировки 1/5 мг, 1/10 мг и 2/10 мг. Прием препарат не связан с приемами пищи.

Инструкцию по применению Фемостона и возможные противопоказания смотрите .

Побочные эффекты Фемостона

Специалисты остерегают от побочных эффектов гормонального препарата таких как:

  • возможные боли в груди;
  • обильные кровотечения при менструации;
  • боль внизу живота;
  • увеличение груди;
  • обострение депрессии;
  • изменения секреции и эрозии шейки матки;
  • снижение или повышение либидо;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • приступы головных болей, мигрени;
  • инфаркт миокарда;
  • возникновение сыпи или зуда;
  • крапивница
  • отечность;
  • тромбоз глубоких вен;
  • приобретение лишнего веса.

Прежде чем принимать препарат, необходима консультация терапевта и гинеколога, на предмет выявления непереносимости, а также чувствительности организма к компонентам лекарственного средства.

Применение препарата требует повышенных мер предосторожности из-за серьезных побочных эффектов. Под повышенными мерами предосторожности имеется ввиду постоянное наблюдение врача в период применения препарата. Также необходимо обследование молочных желез с частотой согласно клиническим показаниям.

Насторожить женщину, принимающую препарат Фемостон, должны такие симптомы:

  • нарушение зрительной функции;
  • падения в обморок;
  • повышенная отечность, сопровождающаяся болезненными ощущениями;
  • подъем артериального давления;
  • желтый оттенок на коже;
  • боли в области печени.

При обнаружении у себя таких симптомов следует немедленно обратиться к врачу и прекратить принимать таблетки. При обнаружении беременности пациентки, препарат также исключают.

Согласно исследованиям медиков, увеличение вероятности обнаружение рака груди, имеет место быть среди побочных эффектов от применения препарата. И хотя процент вероятности диагностирования рака незначителен, умалчивать о нём не стоит. В группе риска находятся женщины, принимающие препарат более 10 лет.

При применении лекарственного препарата Фемостона важно, чтобы результат был в большей степени полезен, чес риск возникновения побочных эффектов.

Фемостон при климаксе

Климакс — это источник многих проблем женского здоровья. Если целью лечения является удаление признаков и симптомов климакса, то лекарственное средство назначают в минимальных дозах. Как правило, курс лечения начинают с препарата Фемостон 1/5. Количество таблеток и период из приема назначается индивидуально в зависимости от возраста пациентки, количества и интенсивности .

С помощью препарата устраняют такие симптомы климакса как: сонливость и недомогание, приливы, отсутствие природных месячных.

Препарат помогает нормализовать состояние здоровье и улучшить общее самочувствие. Однако среди пациенток много жалоб, по поводу возобновления неприятных симптомов климакса в случае прекращения приема препарата Фемостон, а также при уменьшении дозировки.

Можно ли забеременеть, принимая Фемостон

Шанс забеременеть при приеме препарата очень мал. Зачатие является скорее исключением из правил. Шансов забеременеть больше при окончании курса лечения.
Если пациентка беременна, то препарат исключают. Исключением является поддержка у беременной эндометрия, но подобное решение может принять только врач с высокой квалификацией и опытом работы.

Фемостон исключают также при планировании беременности, а также при кормлении грудью ребенка.

Во время планирования беременности, лекарственный препарат Фемостон могут назначить только в случае:

  • показания, проявляющие дефицит эстрогена у пациентки;
  • невозможность зачать ребенка при значительном нарушении гормонального фона.

Чаще всего на этапе планирования беременности врачи рекомендуют принимать Фемостон 2/10 . Состав препарата позволяет в течение 2 недель не подавлять овуляцию. Средство позволяет привести в норму нестабильный цикл менструации.
Важно принять весь курс, чтобы избежать побочного эффекта т внезапного прекращения приема препарата, в виде нарушения гормонального баланса, кровотечений, невозможности забеременеть.

Фемостон 1/5: инструкция по применению и отзывы

Фемостон 1/5 – комбинированное эстроген-гестагенное средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Фемостона 1/5 – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглой формы, двояковыпуклые, оранжево-розового цвета, на одной стороне гравировка «379», на другой – буква «S» над цифрой «7» (по 28 шт. в блистере, в картонной пачке 1 или 3 блистера).

Активные вещества в составе 1 таблетки:

  • дидрогестерон – 5 мг;
  • эстрадиол – 1 мг.

Дополнительные компоненты таблеток: кукурузный крахмал, метилгидроксипропилцеллюлоза, лактозы моногидрат, магния стеарат, кремнезем коллоидный безводный, желтая и красная окись железа (Е172), Opadry Y 8734 оранжевый [макрогол 400, двуокись титана (Е171)].

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Фемостон 1/5 – препарат для заместительной гормональной терапии (ЗГТ) с низкодозированным содержанием гормонов: эстрадиола в качестве эстрогенного компонента и дидрогестерона в качестве гестагенного составляющего. Эти вещества обуславливают действие лекарственного средства.

Эстрадиол идентичен эндогенному эстрадиолу. Он восполняет дефицит эстрогенов в организме женщины после наступления менопаузы. Устраняет психоэмоциональные и вегетативные климактерические синдромы, такие как усиленное потоотделение, приливы, повышенная нервная возбудимость, нарушения сна, головная боль, головокружение, инволюции кожи и слизистых оболочек, особенно мочеполовой системы, что проявляется сухостью и раздражением слизистой влагалища, болезненностью при половом акте.

Также Фемостон 1/5 предупреждает потерю костной массы в постменопаузном периоде. Факторами риска остеопороза в постменопаузе являются раннее наступление климакса, курение, длительное применение глюкокортикостероидов в недавнем прошлом.

Препарат изменяет липидный профиль: снижает уровень общего холестерина и липопротеинов низкой плотности, при этом повышает содержание липопротеинов высокой плотности.

Дидрогестерон является прогестагеном, эффективным при пероральном применении. Он обеспечивает наступление фазы секреции в эндометрии, а также снижает повышенный под действием эстрогена риск развития гиперплазии эндометрия и/или канцерогенеза. Не обладает глюкокортикоидной, анаболической, эстрогенной и андрогенной активностью.

Чтобы достичь максимального профилактического эффекта, ЗГТ рекомендуется начинать сразу после наступления менопаузы. Действие Фемостона 1/5 проявляется в течение всего периода его приема (имеется достоверная информация о применении эстрогенов сроком до 10 лет, в более поздних периодах данные ограничены).

Фармакокинетика

Эстрадиол после перорального приема легко абсорбируется. Процесс метаболизации происходит в печени, в результате чего образуются метаболиты эстрон и эстрона сульфат (также подвергающийся печеночной биотрансформации). Глюкурониды эстрона и эстрадиола выводятся в основном с мочой.

Дидрогестерон после перорального приема быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Полностью метаболизируется, его основным метаболитом является 20-дигидродидрогестерон, присутствующий в моче преимущественно в виде конъюгата глюкуроновой кислоты. Период полувыведения дидрогестерона составляет 5–7 часов, а его основного метаболита – 14–17 часов. Для полного выведения вещества требуется 72 часа.

Показания к применению

  • заместительная гормональная терапия расстройств, вызванных дефицитом эстрогенов у женщин в постменопаузном периоде;
  • профилактика постменопаузного остеопороза.

Противопоказания

  • вагинальные кровотечения неясной этиологии;
  • рак эндометрия или другие гормонозависимые новообразования;
  • диагностированный или подозреваемый рак молочной железы, рак молочной железы в анамнезе;
  • острые или хронические заболевания печени, в т. ч. в анамнезе (до нормализации лабораторных показателей функции печени);
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • подтвержденный острый тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия легочных сосудов в анамнезе;
  • установленная или предполагаемая беременность;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

С осторожностью и под контролем врача Фемостон 1/5 должен применяться при наличии в настоящее время или в анамнезе следующих заболеваний/состояний:

  • доброкачественная опухоль печени;
  • нарушения функции почек;
  • холелитиаз;
  • гемоглобинопатия;
  • сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
  • системная красная волчанка;
  • отосклероз;
  • порфирия;
  • мигрень или интенсивная головная боль;
  • эпилепсия;
  • рассеянный склероз;
  • тромбозы и факторы их риска в анамнезе;
  • бронхиальная астма;
  • артериальная гипертензия;
  • гиперплазия эндометрия в анамнезе;
  • эндометриоз;
  • лейомиома матки;
  • наличие факторов риска развития эстрогензависимых опухолей (например, рак молочной железы у матери пациентки).

Инструкция по применению Фемостона 1/5: способ и дозировка

Фемостон 1/5 следует принимать внутрь. Прием пищи не влияет на эффективность препарата.

Для профилактики остеопороза и при проведении ЗГТ назначают по 1 таблетке 1 раз в сутки, желательно в одно и то же время дня. Длительность терапии индивидуальна и определяется соотношением пользы и рисков, а также степенью выраженности эстрогенной недостаточности.

Для профилактики постменопаузального остеопороза целесообразность назначения препарата определяется индивидуально в зависимости от его переносимости, а также от возможного влияния на костную массу, носящего дозозависимый характер.

Побочные действия

  • со стороны половой системы: боли в области таза, мажущие кровянистые выделения из влагалища, ациклические менструальноподобные кровотечения в первые месяцы лечения, болезненность молочных желез; иногда – дисменорея, изменение секреции, кандидоз влагалища, эрозии шейки матки; редко – предменструальноподобный синдром, изменения молочных желез (увеличение, болезненные ощущения и нагрубание); в отдельных случаях – изменение либидо;
  • со стороны системы кроветворения: очень редко – гемолитическая анемия;
  • со стороны центральной нервной системы: головная боль, мигрень; иногда – нервозность, головокружение, депрессия; очень редко – хорея;
  • со стороны пищеварительной системы: боль в животе, метеоризм, тошнота; иногда – холецистит; редко – нарушения функции печени, иногда сопровождающиеся болью в животе, желтухой, астенией, недомоганием; очень редко – рвота;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда – венозная тромбоэмболия; очень редко – инфаркт миокарда;
  • аллергические и дерматологические реакции; сыпь, зуд, крапивница; очень редко – полиморфная или узловатая эритема, меланодермия, геморрагическая пурпура, хлоазма; в отдельных случаях – ангионевротический отек;
  • прочие реакции: изменение массы тела; иногда – увеличение размера лейомиомы, вагинальный кандидоз, карцинома молочной железы; редко – увеличение кривизны роговицы, непереносимость контактных линз, периферические отеки; в отдельных случаях – обострение порфирии.

Передозировка

Сообщения о случаях передозировки до настоящего времени не поступали. Предположительно, возможно усиление побочных эффектов.

Лечение передозировки симптоматическое. Специфический антидот неизвестен.

Особые указания

Фемостон 1/5 показан к применению женщинам, которые находятся в постменопаузе не меньше 1 года.

Перед назначением Фемостона 1/5 или возобновлением его приема врач должен собрать полный медицинский и семейный анамнез, провести общее и гинекологическое обследование, чтобы выявить возможные противопоказания к приему препарата или состояния, при которых потребуется соблюдать необходимые меры предосторожности.

Обследование молочных желез и/или маммографию проводят в соответствии с принятыми нормами, учитывая клинические показания.

При переводе пациентки с одного эстроген-гестагенного препарата на Фемостон 1/5 для ЗГТ прием последнего следует начинать в конце эстроген-прогестагенной фазы, не делая перерыв в терапии.

Женщины, которых переводят на Фемостон 1/5 с ЗГТ, при которой применялись только эстрогенные препараты, перед началом лечения должны быть тщательно обследованы, чтобы выявить возможную гиперстимуляции эндометрия.

Основными факторами риска развития тромбозов и тромбоэмболий на фоне проведения ЗГТ считаются тромбоэмболические осложнения в анамнезе, системная красная волчанка и тяжелые формы ожирения (индекс массы тела более 30 кг/м 2). Что качается роли варикозного расширения вен в развитии тромбоэмболий, то общепринятого мнения по этому поводу нет.

Вероятность тромбоза глубоких вен нижних конечностей может возрастать при обширных травмах, серьезных хирургических вмешательствах, длительной иммобилизации. В случаях, когда длительная иммобилизация требуется после операции, следует рассмотреть вопрос о временной отмене ЗГТ за 4–6 недель до вмешательства.

При необходимости назначения ЗГТ женщинам с тромбоэмболией или рецидивирующим тромбозом глубоких вен, которые получают антикоагулянты, должно быть тщательно оценено соотношение пользы и рисков.

Если тромбоз развивается после начала приема Фемостона 1/5, терапию прекращают. Каждую женщину врач должен предупредить, что необходимо срочно обратиться к нему в случае появления диспноэ, болезненной отечности нижних конечностей, нарушения зрения и/или внезапной потери сознания.

Эстрадиол может влиять на результаты некоторых лабораторных тестов, таких как исследование показателей функций щитовидной железы и печени, определение толерантности к глюкозе.

Согласно исследовательским данным, у женщин, которые получают ЗГТ более 10 лет, незначительно повышена частота диагностирования рака молочной железы. Выявление этого заболевания может быть связано с ранней диагностикой, биологическими эффектами заместительной гормональной терапии либо комбинацией обоих факторов. Вероятность диагностирования рака увеличивается с продолжительностью лечения и возвращается к нормальным показателям через 5 лет после завершения ЗГТ.

В первые месяцы приема Фемостона 1/5 могут возникать не резко выраженные менструальноподобные либо прорывные маточные кровотечения. Если даже после корректировки дозы, кровотечения не прекращаются, препарат отменяют до тех пор, пока не будет установлена их точная причина. В некоторых случаях требуется проведение биопсии эндометрия.

Фемостон 1/5 не предназначен для применения в качестве контрацепции. Женщинам в перименопаузе следует пользоваться негормональными противозачаточными средствами.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Влияние Фемостона 1/5 на способность к управлению транспортом и выполнению потенциально опасных видов деятельности не выявлено.

Применение при беременности и лактации

Беременность (как установленная, так и предполагаемая) и лактация являются противопоказанием к применению препарата.

Применение в детском возрасте

В детском возрасте Фемостон 1/5 не применяется.

При нарушениях функции почек

С осторожностью препарат следует применять пациентам с нарушениями функции почек.

При нарушениях функции печени

Согласно инструкции, Фемостон 1/5 противопоказан при наличии в настоящее время или в анамнезе острых или хронических заболеваний печени до тех пор, пока не нормализуются лабораторные показатели функции печени.

С осторожностью препарат следует применять пациентам с доброкачественной опухолью печени.

Лекарственное взаимодействие

Эстрогенное действие Фемостона 1/5 снижают препараты растительного происхождения, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), и лекарственные средства, являющиеся индукторами микросомальных ферментов печени: противомикробные препараты (рифабутин, рифампицин, эфавиренз, невирапин), противосудорожные средства (барбитураты, окскарбазепин, фелбамат, карбамазепин, топирамат, фенитоин).

Эстрогенное действие Фемостона 1/5 могут усиливать препараты, являющиеся ингибиторами микросомальных ферментов печени (например, ритонавир и нелфинавир).

Возможные взаимодействия дидрогестерона при применении с другими лекарственными средствами не известны.

Женщина должна информировать своего врача о любых препаратах, которые она принимала или принимает во время проведения ЗГТ.

Аналоги

Аналогом Фемостона 1/5 является Фемостон конти.

Сроки и условия хранения

Срок годности – 3 года.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре до 30 °С. Не замораживать. Беречь от детей.

Наименование:

Фемостон (Femoston)

Фармакологическое действие:

Фемостон – комбинированный препарат для заместительной гормональной терапии, содержащий эстрадиол в качестве эстрогенного составляющего и дидрогестерон в качестве гестагенного компонента.

Входящий в состав Фемостона эстрадиол биологически и химически идентичен натуральному половому гормону человека - эстрадиолу. Эстрадиол в женском организме восполняет дефицит эстрогенов, связанный с наступлением менопаузы, а также обеспечивает адекватную терапию вегетативных и психоэмоциональных климактерических симптомов: повышенное потоотделение, «прилив», головокружение, нарушения сна, головную боль, повышенную нервную возбудимость, инволюционные процессы кожи, инволюции слизистых оболочек, в первую очередь слизистых мочеполовой системы (болезненность при половом акте, раздражение и сухость слизистых оболочек влагалища). Эстрадиол способен вызывать циклические изменения в шейке матки, в матке и влагалище, способствовать поддержанию эластичности и тонуса мочеполовых путей. Эстрадиол обеспечивает профилактику переломов и остеопороза, участвуя в сохранении костной ткани.

Дидрогестерон является прогестагеном, эффективным при пероральном приеме. Дидрогестерон обеспечивает в эндометрии наступление фазы секреции, тем самым снижая риск возникновения гиперплазии эндометрия и развития канцерогенеза, который повышается на фоне эстрогенов. Дидрогестерон не обладает андрогенной, эстрогенной, глюкокортикостероидной или анаболической активностью.

Комбинация эстрадиола и дидрогестерона в препарате Фемостон является современным низкодозированным режимом заместительной гормональной терапии.

ЗГ-терапия Фемостоном позволяет предупреждать в постменопаузном периоде потерю костной массы, которая вызвана дефицитом эстрогенов. Фемостон обеспечивает изменение липидного обмена, снижая уровень ЛПНП и общего холестерина и повышая уровень ЛПВП.

После перорального приема эстрадиол быстро всасывается, в печени метаболизируется до образования эстрона сульфата и эстрона. Эстрона сульфат тоже подвергается биотрансформации в печени. Метаболиты эстрадиола характеризуются наличием эстрогенной активности до и после их трансформации в эстрадиол. Глюкурониды эстрадиола и эстрона экскретируются преимущественно почками. Эстрогены способны проникать в грудное молоко.

Дидрогестерон после перорального приема быстро абсорбируется из пищеварительного тракта. Полностью метаболизируется в печени до 20-дигидродидрогестерона (основной метаболит), который присутствует в моче в форме конъюгата глюкуроновой кислоты. Все метаболиты дидрогестерона сохраняют свою конфигурацию и под влиянием 17α-гидроксилазы не дают реакции гидроксилирования. Максимальная концентрация дидрогестерона и дигидродидрогестерона отмечается спустя 0,5-2,5 часа после приема Фемостона. Период полувыведения дегидродидрогестерона составляет 14-17 часов, дидрогестерона – 5-7 часов. Дидрогестерон целиком экскретируется почками через 72 часа.

Показания к применению:

Фемостон используют:

Для заместительной гормональной терапии расстройств, которые обусловлены физиологической или наступившей в результате оперативного вмешательства менопаузы,

Для профилактики остеопороза у женщин в постменопаузе при наличии высокого риска переломов в случаях, когда имеется непереносимость или противопоказания для назначения других лекарственных средств, предназначенных для профилактики остеопороза.

Методика применения:

Фемостон 1/10 назначается пациенткам в перименопаузе в низкодозированном циклическом режиме: по 1 таблетке в день. Рекомендуется принимать Фемостон в одно время суток.

В течение первых двух недель 28-дневного цикла следует принимать ежедневно (из половинки блистера со стрелкой с цифрой «1») по 1 таблетке белого цвета, содержащей эстрадиола 1 мг. В оставшиеся 2 недели цикла следует принимать (из половинки блистера со стрелкой «2») каждый день по 1 таблетке серого цвета, содержащей эстрадиола 1 мг и дидрогестерона 10 мг.

Фемостон 2/10 назначается в традиционном циклическом режиме: по 1 таблетке в день без перерыва. Рекомендуется принимать Фемостон в одно время суток.

В течение первых двух недель 28-дневного цикла следует ежедневно принимать по 1 таблетке оранжевого цвета, в которой содержится эстрадиола 2 мг. В течение оставшихся двух недель ежедневно следует принимать по 1 таблетке желтого цвета, в которой содержится эстрадиола 2 мг и дидрогестерона 10 мг.

Пациентки с сохранившейся менструацией должны начинать терапию Фемостоном в 1 день месячного цикла. Пациентки с нерегулярным менструационным циклом должны начинать терапию Фемостоном после 10-14 суток монотерапии гестагеном.

Пациенткам, имевшим последнюю менструацию более одного года назад, можно начинать терапию Фемостоном в любое время.

Фемостон 1/5 назначается пациенткам, находящимся в постменопаузальном периоде не менее года.

Фемостон 1/5 следует принимать без перерыва в одно время суток по 1 таблетке в день.

Нежелательные явления:

При применении Фемостона возможно появление:

1-10 %: мигрени, головной боли, тошноты, метеоризма, болей в животе, судорог нижних конечностей, прорывных кровотечений, кровомазания, болей в молочных железах, болей в области таза, увеличения или уменьшения массы тела, астении,

- ≤1 %: вагинального кандидоза, депрессии, увеличения размеров фибромиомы, изменения либидо, головокружения, раздражительности, венозной тромбоэмболии, аллергических кожных реакций, заболеваний желчного пузыря, крапивницы, кожных высыпаний, зуда кожи, болей в спине, дисменореи, изменений эрозии шейки матки, периферических отеков, изменений количества цервикального секрета,

- ≤0,1 %: увеличения кривизны роговицы, непереносимости контактных линз, увеличения молочных желез, нарушений печеночных функций, сопровождающихся недомоганием, астенией, болью в животе и желтухой,

- ≤0,01 %: гемолитической желтухи, хореи, реакций гиперчувствительности, инфаркта миокарда, рвоты, инсульта, узловой эритемы, полиморфной эритемы, ангионевротического отека, сосудистой пурпуры, хлоазмы и меланодермии, которые могут остаться и после прекращения приема препарата.

Противопоказания:

Фемостон противопоказан:

При установленной или предполагаемой беременности,

В период лактации,

При вагинальных кровотечениях неясной этиологии,

При диагностированном или подозреваемом раке молочной железы,

При наличии в анамнезе рака молочной железы,

При диагностированных или подозреваемых эстрогензависимых злокачественных новообразованиях,

При активной или недавно перенесенной артериальной тромбоэмболии,

При острых заболеваниях печени и заболеваниях печени в анамнезе (до стабилизации состояния и восстановления нормальных показателей функции печени),

При высокой индивидуальной чувствительности к компонентам препарата,

При порфирии,

При предшествующей идиопатической или подтвержденной тромбоэмболии вен (тромбоэмболии легочных сосудов, тромбозе глубоких вен),

При нелеченной гиперплазии эндометрия.

С осторожностью следует назначать Фемостон пациенткам, получающим заместительную гормональную терапию и страдающим:

Эндометриозом, лейомиомой матки,

Тромбозами (или имеющим факторы риска развития тромбозов в анамнезе),

Артериальной гипертензией,

Сахарным диабетом,

Доброкачественными опухолями печени,

Холелитиазом,

Эпилепсией,

Гиперплазией эндометрия (в анамнезе),

Мигренью или интенсивными головными болями,

Системной красной волчанкой,

Почечной недостаточностью,

Бронхиальной астмой,

Отосклерозом.

Прием Фемостона должен быть прекращен после согласования с врачом в случаях:

Появления желтухи,

Ухудшения функций печени,

Беременности,

Впервые выявленного мигренеподобного приступа,

Сильного подъема АД,

Манифестации любого из противопоказаний.

Во время беременности:

Препарат Фемостон в период беременности противопоказан.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

При одновременном приеме препарата с лекарственными средствами, которые являются индукторами микросомальных ферментов печени (фенитоин, рифабутин, барбитураты, карбамазепин, рифампицин) возможно ослабление эстрогенного действия Фемостона.

Нелфинавит и ритонавир, являясь ингибиторами микросомального метаболизма, могут выполнять роль индукторов при одномоментном приеме со стероидами.

При одновременном приеме с препаратом лекарственные средства на основе трав, которые содержат в составе зверобой, способны стимулировать обмен прогестагенов и эстрогенов.

Передозировка:

При передозировке препарата Фемостон возможно развитие сонливости, тошноты, рвоты, головокружения. Лечение передозировки: проведение симптоматической терапии.

Форма выпуска препарата:

Фемостон 1/5 таблетки в календарной упаковке 28 таблеток.

Фемостон 1/10 таблетки в календарной упаковке 28 таблеток.

Фемостон 2/10 таблетки в календарной упаковке 28 таблеток.

Условия хранения:

Температура хранения Фемостона не должна превышать 25 °C. Беречь от влаги. Беречь от света. Беречь от детей.

Синонимы:

Фемостон Конти 1/5.

Состав:

В 1 таблетке Фемостона 1/5 содержится:

1 мг эстрадиола, 5 мг дидрогестерона

Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, метилгидроксипропилцеллюлоза, безводный коллоидный кремния диоксид, макрогол 400, магния стеарат, оксид железа красный и желтый, титана диоксид, Opadry оранжевый.

В 1 таблетке белого цвета Фемостона 1/10 содержится:

1 мг эстрадиола.

В 1 таблетке серого цвета Флемостона 1/10 содержится:

1 мг эстрадиола, 10 мг дидрогестерона.

Вспомогательные вещества: гипромеллоза, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, магния стеарат, коллоидный диоксид кремния, Opadry серый и белый.

В 1 таблетке розового цвета Фемостона 2/10 содержится:

2 мг эстрадиола.

В 1 таблетке светло-желтого цвета Флемостона 2/10 содержится:

2 мг эстрадиола,10 мг дидрогестерона.

Вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, гипромеллоза, коллоидный диоксид кремния, магния стеарат, Opadry розовый и желтый.

Дополнительно:

Перед началом или возобновлением курса заместительной гормональной терапии целесообразно собрать полный семейный и медицинский анамнез, а также провести общее обследование и гинекологическое исследование для выявления наличия противопоказаний или состояний, которые требуют постоянного врачебного наблюдения и мер предосторожности. Во время терапии Фемостоном следует проводить периодическое обследование пациенток, устанавливая характер исследования и частоту индивидуально. Рекомендуется проводить маммографию и исследование молочных желез. Прием эстрогенов может оказывать влияние на результаты исследования функций печени и щитовидной железы, определения толерантности к глюкозе.

На фоне приема заместительной гормональной терапии к факторам риска тромбоэмболий и тромбозов относят тяжелые формы ожирения (с индексом массы тела > 30 кг/кв. м.), тромбоэмболические осложнения в анамнезе, системную красную волчанку.

При обширных травмах, длительной иммобилизации, оперативных вмешательствах может временно повышаться риск развития тромбозов глубоких вен нижних конечностей. При необходимости длительной иммобилизации после оперативных вмешательств целесообразно рассмотреть вопрос о временном прекращении заместительной гормональной терапии за 4-5 недель до операции.

Перед назначением заместительной гормональной терапии женщинам с тромбоэмболией или рецидивирующим тромбозом глубоких вен, которые получают лечение антикоагулянтами, необходимо оценить риск и пользу ЗГТ.

Развитие тромбозов после начала курса заместительной гормональной терапии требует отмены препарата. Пациенток следует информировать о необходимости визита к врачу при появлении болезненной отечности нижних конечностей, диспноэ, внезапной потери сознания, нарушения зрения.

Пациенток, ранее получавших заместительную гормональную терапию только эстрогенными препаратами, следует особо тщательно обследовать перед началом терапии для выявления гиперстимуляции эндометрия. В первые месяцы терапии Фемостоном могут отмечаться умеренные менструальноподобные кровотечения и прорывные маточные кровотечения. Если корректировка дозы не привела к прекращению подобных кровотечений, следует отменить Фемостон до установления причин кровотечений. В случаях, когда кровотечение продолжается после прекращения лечения препаратом или рецидивирует после периода аменореи, следует выяснить его этиологию. Для этого может понадобиться биопсия эндометрия.

Фемостон не является противозачаточным препаратом, в связи с чем пациенткам в периоде перименопаузы следует использовать противозачаточные негормональные средства.

Препарат Фемостон не оказывает влияния на скорость реакций и способность управления транспортными средствами.

Препараты аналогичного действия:

Ризендрос (Risendros) Прогинова (Progynova) Прегэстрол (Praegoestrolum) Неоклимастилбен (Neo-Klimastilben) Пресомен (Presomen)

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам -- поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите -- было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему -- прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо!

Фемостон является заместительным лекарством, восполняющим недостающий половой гормон в женском организме. Доктора его назначают при раннем климаксе или в связи с удалением яичников. Лекарственное средство не только снабжает организм необходимыми гормонами эстрогена, но и подсобляет работе всех органов и систем в целом. Из-за дефицита половых гормонов у женщин при менопаузе наблюдаются различные расстройства. Препарат способен эффективно бороться с проблемами, связанными с половыми патологиями, а также поспособствовать, легче пережить нелегкий период жизни.

Фемостон облегчает течение климакса

Разновидности фемистона

Фемостон это комбинированный препарат в состав, которого входит эстрогенный элемент и дидрогестерон. Сегодня существует три вида лекарственного средства: фемостон 1:10, 2: 10 и 1: 5. Все виды производятся в форме таблеток и разнятся друг от друга активностью элементов. Рассмотрим различие:

  • Препарат 1: 5 имеет в упаковке 28 пилюль и содержит 1 мг эстрадиола и 5 мг дидрогестерона. Форма таблеток округлая, оранжево-розового цвета.
  • Препарат 1: 10 имеет в упаковке 28 пилюль, четырнадцать из которых белого цвета, оставшиеся половина серого оттенка. В белых таблетках содержится 1 мг эстрадиола, в серых 1 мг эстрадиола и 10 мг дидростерона.
  • Препарат 2: 10 имеет в упаковке так же, как и предшественники 28 пилюль, двух разных цветов: розовые и желтые.

Фемостон 2: 10 содержит разноцветные пилюли

Терапевтические действия препарата

Все виды лекарственного средства имеют одинаковое терапевтическое воздействие на женский организм. Активность гормонов и разные дозы подбираются для каждой пациентки индивидуально. Данный препарат является комбинированным, современным средством, в состав которого входят эстрадиол и дидрогестерон. Эти компоненты идентичны натуральным элементам, вырабатывающимся в нормальном ритме женскими яичниками.

Поэтому когда при ранней менопаузе наблюдается недостаточная выработка гормона, таблетки смогут восполнить их дефицит.

Как действует фемостон на организм женщины при раннем климаксе?

При регулярном приеме фемостона происходит нормализация гормонального фона. Восполнение эстрогенов помогает справиться с неприятными симптомами и проявлениями в климактерический период. Каковы же лечебные свойства таблеток, на что они способны?

  • замедляют старение кожи и выпадение волос;
  • устраняют сухость при половом акте;
  • предотвращают атеросклероз;
  • помогают легче перенести приливы жара;
  • чрезмерную потливость;
  • борются с плохим настроением, депрессией и головными болями.

Помимо этого фемостон убавляет риск формирования злокачественных опухолей эндометрия.

Основными показаниями к применению препарата является естественный или искусственный климакс, также таблетки применяются в профилактических целях, при разрушении костной ткани. Стоит отметить, что помимо вышеперечисленных действий лекарственного средства, он активно нормализует уровень холестерина в кровеносной системе, имеет способность повышать или снижать липопротеиды в крови.

Фемостон помогает замедлить старение кожи

Инструкция по применению препарата

Фемостон 1: 5 при климаксе надлежит принимать ежедневно по одной пилюле. После того как упаковка таблеток будет употреблена, то приступить к следующей, не совершая отдыха и перерыва. Если по какой-то причине таблетка не была выпита, но прошло не менее 10 часов, то пилюлю следует употребить как можно скорее. Если же 10 часов истекли, то прием лекарства осуществлять на следующий день, в нормальном режиме. Полный отказ от применения препарата может спровоцировать кровотечение.

Период употребления фемостона определяется доктором, после ряда обследований, индивидуально для каждого организма. Минимальное время приема таблеток составляет не менее 4-6 месяцев. По желанию пациента 1: 5 можно принимать беспрерывно, на протяжении нескольких лет.

Фемостон 1: 10 и 2: 10 при климаксе принимается, по одной таблетке, каждые 24 часа. Когда пачка пилюлей заканчивается, следует начать новую упаковку, без передышки и пропуска. Если пациентка забыла своевременно выпить лекарство, а уже прошло 10 часов, то таблетку стоит выбросить и начать прием следующей пилюли по графику. Данные препараты подходят для продолжительного использования. Длительность приема лекарства определяет врач индивидуально каждому пациенту. Все зависит от организма, насколько быстро он нормализует свою деятельность в климактерический период времени.

Фемостон 1: 10 употребляется по одной таблетке в день

Противопоказания и побочные эффекты к применению фемостона

Все три вида препарата противопоказаны беременным и кормящим женщинам. Если пациентка принимала таблетки и неожиданно наступила беременность, надобно незамедлительно оборвать прием лекарства. Продолжение беременности обсуждается с лечащим врачом, так как эстрогены, содержащиеся в лекарственном средстве, способствуют появлению отечности и задержки жидкости в женском организме. Прежде чем приступить к приему Фемостона надлежит пройти тщательное медицинское обследование половой системы и молочной железы. Препарат противопоказан женщинам страдающим:

  • заболеванием почек;
  • слабой сердечной недостаточностью;
  • хроническими заболеваниями печени;
  • доброкачественными опухолями матки или яичников.

Также стоит отметить, если при приеме фемостона появились уплотнения в районе молочных желез незамедлительно нужно обратиться к доктору. Если до применения лекарственного средства женщина перенесла такие заболевания, как тромбоэмболия, опухоли молочных желез, гипертонию, сахарный диабет, ожирение, бронхиальную астму, склероз, эпилепсию следует каждые два месяца посещать специалиста, чтобы симптомы перечисленных заболеваний не начали прогрессировать и не возросли риски осложнений, что вполне возможно проходя курс гормонотерапии. Данный препарат содержит эстрогены, а они способствуют развитию рака эндометрия и молочных желез. Поэтому женщинам со здоровой маткой необходимо быть крайне осторожными, своевременно посещать доктора и проводить необходимые осмотры.

Некоторым женщинам при климаксе приходится отказываться от терапии препарата из-за ряда побочных эффектов таких как:

  • отечность;
  • сбои желудочно-кишечного тракта;
  • мигрень и регулярные головокружения;
  • уплотнение и болевые симптомы молочной железы;
  • модификация веса.

Набор веса может быть побочным эффектом от Фемостона

Можно ли совместить фемостон с беременностью

В последнее время доктора очень часто назначают женщинам прием фемостона в комплексе с дюфастоном при проблемных вопросах с зачатием. Данное лекарственное средство не лечит бесплодие, однако оно прекрасно нормализует гормональный фон и увеличивает толщину эндометрия, что значительно увеличивает возможность забеременеть. Как же препарат содействует приходу беременности?

В составе фемостона содержится большое количество эстрогенов и прогестероновых гормонов, которые восполнят нехватку естественного эстрогена. Это компенсирование содействует возобновлению овуляции, а добавочные дозы прогестерона совершенствуют рост эндометрия, делая его сбитым и наполненным. Поэтому плодное яйцо сможет прикрепиться к эндометрию быстро и надежно.

Особенно употребление фемостона поможет зачатию женщинам, у которых тонкий эндометрий и наблюдается нехватка эстрогенов.

Однако мнение врачей гинекологов расходятся. Многие доктора уверены, что фемостон не лечит бесплодие, так как при приеме препарата овуляция отсутствует. К тому же лекарство вызывает ряд побочных эффектов, которые тягостны и плохо переносятся. Специалисты уверены, что применение фемостона допустимо лишь во второй половине цикла.

В некоторый случаях Фемостон может помочь забеременеть

Существуют ли аналоги Фемостона

В частых случаях в период ранней менопаузы помимо гормоносодержащего лекарства назначаются и другие препараты. Основными группами можно считать гомеопатические эстрогены: ременс и эстровэл, также назначают антидепрессанты и противоэпилептические средства. Врач осматривает каждую пациентку индивидуально, руководствуясь анализами и общими показателями здоровья, может назначить ряд препаратов симптоматической терапии. Все они имеют по отдельности положительные и отрицательные особенности, которые в той или иной мере воздействуют на женский организм восполнением эстрогенов.

Фемостон является лекарственным препаратом, который назначается в период ранней менопаузы. Мнения и отзывы врачей расходятся. Одни считают фемостон одним из самых эффективных лекарств, который действенно борется с климактерическим синдромом. Другие доктора настороженно относятся к гормонотерапии. Каждой женщине перед началом применения данной группы средств необходимо пройти тщательное обследование и взвесить все плюса и минуса проводимой терапии.

Фемостон – это комбинированный двухфазный препарат для заместительной гормональной терапии, содержащий эстрадиол в качестве эстрогенного составляющего и дидрогестерон в качестве гестагенного компонента.

На фоне применения Фемостона отмечается сохранение тонуса и эластичности мочеполовых каналов. Прием Фемостона позволяет существенно сократить вегетативную и психоэмоциональную симптоматику климакса (в частности головокружение, расстройства сна, «приливы», нарушения теплообменных процессов в организме, чрезмерная нервная возбудимость, раздражительность, нестабильность эмоционального фон, повышенное потоотделение – гипергидроз и т.д.).

Во все разновидности Фемостона в качестве активных веществ входят эстрадиол (эстрогеновый гормон) и дидрогестерон (прогестероновый гормон) в различных дозировках.

Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в женском организме после наступления менопаузы и обеспечивает эффективное купирование психоэмоциональных и вегетативных климактерических симптомов. Эстрадиол способствует укреплению костной ткани и является эффективным профилактическим средством против переломов и остеопороза.

Дидрогестерон обеспечивает в эндометрии наступление фазы секреции, тем самым снижая риск возникновения гиперплазии эндометрия и развития канцерогенеза, который повышается на фоне эстрогенов.

Форма выпуска медикамента – таблетки, покрытые оболочкой и имеющие 2 цвета. Существует 3 разновидности медикамента, отличающиеся друг от друга дозировкой действующих веществ – гормонов: 1/10, 2/10 и 1/5.

Часть таблеток (розовый цвет) содержат только эстрадиол (1 или 2 мг – в зависимости от препарата), а вторая половина таблеток (желтый цвет) содержат еще такое же количество эстрадиола и еще 5 или 10 мг дидрогестерона.

Таблетки Фемостон 1/5 (1 мг эстрадиола и 5 мг дидрогестерона) правильно называются “Фемостон Конти 1/5”, однако в обиходной речи их часто обозначают, как “Фемостон 1 5” или “Фемостон Конти”.

Показания по применению Фемостон

Показанием к назначению данного лекарственного средства является дефицит эстрогенов у женщин в период менопаузы. Используется не раньше чем через 6 месяцев после последней менструации.

  • Фемостон 1/10 назначается пациенткам в перименопаузе в низкодозированном циклическом режиме.
  • Фемостон 2/10 назначается в традиционном циклическом режиме.
  • Фемостон 1/5 Конти назначается пациенткам, находящимся в постменопаузальном периоде не менее года.
  • заместительная гормональная терапия расстройств, обусловленных естественной менопаузой, или менопаузой, наступившей в результате хирургического вмешательства;
  • профилактика постменопаузного остеопороза.

Фемостон является эффективным препаратом с доказанной эффективностью при тяжелом течении климактерического синдрома.

Инструкция по применению Фемостон, дозировки

Терапия начинается с приема таблеток Фемостон розового цвета, а потом переходят на таблетки Фемостон желтого цвета.

Препарат используется без перерыва: после окончания упаковки сразу же начинается прием следующей. Циклы лечения следуют друг за другом и являются непрерывными.

Таблетки можно принимать независимо от приема пищи.

Перед началом лечения необходимо исключить наличие беременности.

Особенности применения

Перед началом или возобновлением курса заместительной гормональной терапии целесообразно собрать полный семейный и медицинский анамнез, а также провести общее обследование организма пациентки и гинекологическое исследование для выявления наличия противопоказаний или состояний, которые требуют постоянного врачебного наблюдения и мер предосторожности.

Препарат Фемостон не является противозачаточным средством. Пациенткам в перименопаузе рекомендуется использовать негормональные противозачаточные средства.

Данных о влиянии этанола на гормональный фон при заместительной терапии не имеется.

Фемостон не оказывает влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами, однако женщинам, которые принимают препараты заместительной гормонотерапии, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля или работе с техникой и автоматами.

Любые фитопрепараты, содержащие зверобой продырявленный или его части, ускоряют выведение компонентов Фемостона, и, тем самым, ослабляют его терапевтическое действие.

В инструкции Фемостон прописано, что опыт использования у женщин старше 65 лет ограничен, но это не означает, что оно невозможно. Главное, правильно взвесить все «за» и «против».

Побочные эффекты и противопоказания Фемостон

Наиболее частыми побочными реакциями у пациентов, которым применяли терапию эстрадиолом/дидрогестероном при проведении клинических исследований, были:

  • головная боль,
  • боль в животе,
  • боль/чувствительность молочных желез,
  • нервозность и депрессии,
  • болевые ощущения в области поясницы.

Передозировка

Как эстрадиол, так и дидрогестерон являются веществами с низкой токсичностью. При передозировке могут возникать такие симптомы, как тошнота, рвота, чувствительность молочных желез, головокружение, боль в животе, сонливость / усталость и кровотечение отмены. Маловероятно, что при передозировке потребуется любое специфическое симптоматическое лечение. Это также относится к случаям передозировки у детей.

Противопоказания

  • диагностированный ранее, имеющийся или подозреваемый рак молочной железы;
  • имеющиеся или подозреваемые эстрогензависимые злокачественные новообразованиях(например, рак эндометрия);
  • вагинальные кровотечения неясной этиологии;
  • нелеченная гиперплазия эндометрия
  • активная венозная тромбоэмболия в прошлом (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочных артерий);
  • имеющиеся тромбофилические расстройства (например, дефицит протеина С, протеина S или антитромбин);
  • активные или недавние артериальные тромбоэмболические заболевания (например стенокардия, инфаркт миокарда);
  • острые заболевания печени или наличие заболеваний печени в прошлом, если показатели функции печени не нормализовались после консервативной терапии;
  • индивидуальная непереносимость веществ, содержащихся в препарате (назначаются неструктурные аналоги Фемостона);
  • порфирия.

Решение о назначении медикамента в каждом конкретном случае должен принимать только наблюдающий специалист, поскольку, помимо перечисленных безусловных противопоказаний, существует множество состояний организма, при котором заместительная терапия Фемостоном нежелательна, например, для пациенток, страдающих артериальной гипертензией, сахарным диабетом, доброкачественными ковообразованиями печени, холелитиазом, эпилепсией, системной красной волчанкой и т.д.

Аналоги Фемостон, список препаратов

Аналогами препарата Фемостон являются:

  1. Ризендрос (Risendros);
  2. Прогинова (Progynova);
  3. Прегэстрол (Praegoestrolum);
  4. Неоклимастилбен (Neo-Klimastilben);
  5. Пресомен (Presomen);
  6. Дивина (Divina®);
  7. Климонорм® (Klimonorm®);
  8. Клиогест® (Kliogest®);
  9. Трисеквенс (Trisequens).

Важно понимать, что инструкция по применению Фемостон, цена и отзывы к аналогам не относятся и не являются руководством к действию по замене или назначению препарата и никак не могут использоваться для этих целей. Любая коррекция схемы лечения должна производится специалистом, в том числе замена Фемостон на аналог. Не прибегайте к самолечению! У данного препарата достаточно широкий список противопоказаний и побочных эффектов.

Статьи по теме: